柳春明韩式外科正牙手术
2010-11-08 15:32:51 作者:jiameixin 来源: 浏览次数:0 网友评论 0
   文章摘要 >>>虽然齿颚颜面发育异常会造成咬合和美观上的双重障碍,但是对于绝大多数的人而言,颜面外观的精致和协调是他们最主要关心和最重视的地方,意思就是说,齿颚颜面发育异常通常会伴随咬合不正

  改良韩式外科正牙

  外科正牙是口腔颌面外科手术的范畴之一,就是一种正颚手术,解决齿颚颜面发育异常的人。

  柳春明主任就职于中国人民解放军第301医院整形外科主任,博士生导师,从事颌面外科工作20多年,多次在国际整形外科学术会上发表学术论文及国际上的交流。特别擅长颌面轮廓的整形,改良式外科正牙手术,有自己独到的见解。

  改良韩式外科正牙的特点;

  1。内固定,放弃钢丝固定

  2。切口更合理易于恢复

  3。不容易造成坏死,牙松动,切骨线易于对位愈合良好。

  哪些人需要做正颚手术?

  简单的回答就是,一个齿颜面发育异常的人,程度严重到无法单纯用牙齿矫正来达到较精致协调外观的人,就应该被建议接受正颚手术。

  齿列及颚面骨发育不正常,导致咬合功能不佳,且通常都伴随者颜面外观的不协调的人,需要做正颚手术。这常常要归结于上颚及下颚发育速率的不协调,这可能是先天遗传或后天环境影响,也可能发生在发育期间的颚骨外伤,常令人混淆的是,“牙齿矫正”可以矫正你的牙齿咬合(牙吃不整齐),而“正颚手术”是矫治你的“上 - 下颚骨之间的不协调”,除了让咬合功能变好之外,也大大改善颜面外观的协调与美感。

  如果你有以下的情况,你有可能需要评估正颚手术:

  1。骨性暴牙

  2。下巴后缩(没下巴)

  3。下巴太长(戽斗)

  4。发音异常,口齿不清

  5。咬合不良,导致咬东西及吞咽不方便

  6。开咬(咬起来的时候,嘴巴还是开开的,上下齿列中间还有空间)

  7。颜面外观从正面或侧面看起来不协调

  8。上下嘴唇无法“轻松”闭紧(用力闭的不算)

  9。在发育过程中有受过颜面外伤

  正颚手术与牙齿矫正?

  虽然齿颚颜面发育异常会造成咬合和美观上的双重障碍,但是对于绝大多数的人而言,颜面外观的精致和协调是他们最主要关心和最重视的地方,意思就是说,齿颚颜面发育异常通常会伴随咬合不正,而单纯咬合不正的人并不一定会有颚面发育异常的问题。在求诊患者中,有很多颚颜面发育异常的人,他们已曾经做过牙齿矫正,他们常说:“医师,我的咬合和牙齿不整齐的问题是已经解决了,但是我的脸形(暴牙凸脸或戽斗月亮脸)特质还是存在!”意思是说,对于一个原本需要正颚手术的人只进行单纯的牙齿矫正治疗,常常在经过几年的矫正后,还是造成病人对于自己脸形的不满意,理由就是没有针对颜面骨骼的排列问题,做最彻底的解决和改善。对于齿颚颜面异常的人来说,一个成功的治疗,就必须包含用正颚手术来改善患者的上下颚骨或其他颜面骨的排列,甚至搭配鼻整形,削骨,下巴和眼整形,来雕塑出一个理想的脸形。

  如何评估是否须要正颚手术?

  医师会评估你是否需要做正颚手术,然后决定什么种类的正颚手术(上颚,下颚或同时上下颚及下巴)“合并”或“改采”其他颜面美容手术(某些可以用颜面美容手术来达到“类似”正颚手术的效果,例如人工颜面假体植入,垫脸颊,垫上颚,垫下颚或垫下巴),在施行正颚手术前,有时常常会需要做术前(约2 -12个月)及术后(约3-6个月)的矫正,医师明白这是一个很难的决定(要经历手术及长期的矫正治疗),也会很实际的帮你评估你是否一定需要正颚手术或有其他替代的办法。

  常见的颚颜面发育异常有下列几种类型:

  

 

  

 

  

 

  

 

  

 

  如何进行正颚手术?

  在进入手术阶段前,医生会取得一些颜面分析的资料,包括头颅X光片及术前照片(颜面歪斜的患者,必要时会需要加做的3 - D电脑断层扫描及颚面骨重建模型),跟您讨论可能的手术方式,必要时提供一个术后的模拟外观。这整个讨论过程都有助于消费者更深入了解治疗的过程与范围,以及颚颜面手术所带来的好处。

        大部分的颚颜面

  整形手术(正颚手术及削骨瘦脸手术)都是在全身麻醉下进行,正颚手术,简单的说就是一种将颚面骨移动到一个新的位置后,再重新固定的手术缩短的手术通常都是将骨头截掉一部份。增长,增高的手术,有时会需要补骨。

  在手术后,医生会提供你饮食改变的注意事项,什么时候可以开始吃固体食物,依照每个人的情况有所不同。一般的情况,牵涉到的颚骨移动量或上下颚骨同时都被移动时,恢复正常饮食的时间就越长,通常约1〜2个月之间。在伤口愈合期间,应该多休息,也要避免过度劳累和激烈运动,另外特别注意的是,抽烟会影响伤口的愈合。

  当然,很多人最关心的问题是,术后会不会很痛。颚颜面区手术(包括削骨手术)的血液回圈很丰富,所以恢复很快,疼痛很容易可以被止痛药物控制下来。依照每个人感觉不同,一般的人可以在术后1〜2个星期恢复工作,粗略的说,初期愈合大约一个月,完全消肿至恢复到最后的外观需要4〜6个月。

  心理建设

  虽然常常被人忽略,但心理健康在正颚手术治疗中,扮演非常重要的角色,也是医生特别重视的部分。

  正颚手术后,脸部外貌会有很大改变,并不是每个人,都能轻易的适应镜中不同的脸。新的容貌让你感到愉快,自信,充满希望,这是因为你喜欢上了这样的自己要达到这个目的,在手术前必须三思:我想要改善的部分有哪些家人与朋友对我的看法是什么我的想法跟他们的看法一致吗我对手术结果有什么期待?和医生的意见相符吗?当你,你的亲友和医生三方面拥有共识,全新的你将会在期盼与祝福中诞生。

  我们的医生非常鼓厉病人主动上网查资料,或向我们提出问题,了解自己究竟要接受什么样的手术?需要做哪些心理准备?而不是盲目遵从医生的决定。我们的医生重视每个病人,因此费心作复杂的解说,也希望您也要做点功课,并且将心理建设列为重要的课题。

  外科正牙整形手术前后对比照片1:

  

 

  外科正牙整形手术前后对比照片2:

  

 

  外科正牙整形手术前后对比照片3:

  

 

  外科正牙整形手术前后对比照片4:

  

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